Wanneer u als patiënt een nieuwe huisarts kiest is het, met oog op de continuïteit van zorg, van belang dat de nieuwe huisarts de beschikking krijgt over uw medische gegevens. Het is in dit kader gebruikelijk dat het medisch dossier van de oude huisarts wordt overgedragen aan de nieuwe huisarts.
Om dit te realiseren, is uw toestemming vereist. U kunt hiervoor onderstaand formulier gebruiken, en deze inleveren bij de assistente. U mag het ingevulde formulier in onze brievenbus deponeren, per mail toesturen of afgeven aan de balie.
Als wij uw uitschrijfformulier ontvangen hebben, dragen wij zorg voor de verdere overdracht van uw medische dossier.
Bedankt voor uw medewerking.